【連載 第 2 回】コンセンサスステートメントの策定方法／エビデンスレベルと推奨クラスの定義

ポイント解説：エビデンスレベルについて

エビデンスレベルが「高」となった推奨項目はあまりなく、主な項目は以下の通りである。

・繁殖に供する予定のあるメイン・クーンとラグドールにおいては、肥大型心筋症の発生率を下げるためにミオシン結合蛋白C（MyBPC3）の遺伝子検査を行った方がよい。
・血清／胸水中のNT-proBNPの評価がうっ血性心不全の診断に有用である。
・point-of-care（迅速に簡易的に行うものを指す）の超音波検査が、うっ血性心不全の診断に有用である。
・動脈血栓塞栓症が発生した後に用いる経口の抗凝固薬における第一選択はクロピドグレルである。

本ステートメントを通して猫の心筋症の診療の「私はこうしている」が統一され、質の高い臨床研究が数多く行われることになれば、将来の改訂版のステートメントにおいてはエビデンスレベルが「高」の推奨項目が増えると思う。



※参考文献
1. Virginia Luis Fuentes, Jonathan Abbott, Valérie Chetboul, et al. ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. 2020 May;34(3):1062-1077.


次回は「心筋症の定義と分類」について紹介する（10月6日に公開予定）。


【本連載のまとめはコチラ】
https://media.eduone.jp/list/106/119/?fbclid=IwAR3Jg9P6u2T75rXKF69MlZuqnHRhMKAXsxO7rdn3K-cSxvq43IO6_GT8SqE